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目前共有艾伯維、必治妥、吉立德等三家藥廠C肝口服新藥取得台灣藥證,但均需自費,其中以吉立德藥價最高,一個療程需140萬元,艾屏東縣獅子鄉媽媽手冊贈品伯維、必治妥則分別為85萬及40萬元。
謝武吉指出,下周四將召開第二次會議,將提出患者自費新北市雙溪區媽媽手冊贈品>花蓮縣吉安鄉媽媽免費贈品五成的訴求,如果健保署仍無法說清楚C肝治療經費來源,又要全額給付,就算部長已經對外宣示,但醫院代表仍會推翻此項提議。
據了解,艾伯維、必治妥兩家藥廠均同意降價至25萬元,吉立德則因彰化縣埔鹽鄉托兒所補助藥物適應症較廣,具有獨特性,不願意加入這場健保給付戰局,仍堅守自費市場。
「錢從哪來?」私立醫療院所協會理事長謝武吉說,「C肝患者接受口服新藥治療,這當然是好事,但沒有錢,如何推動?」
衛福部長林奏延7月底宣布明年起C肝口服新藥納入健保,引起私立醫療院所協會大反彈,上周召開會議邀專家、健保署官員、藥廠代表開會;對C肝納入健保一事,醫院代表砲聲隆隆,認為實施後恐壓縮至健保總額、稀釋點值,讓醫院盈餘大縮水,恐讓醫療環境更血汗,放話下個月彰化縣溪湖鎮媽媽免費贈品健保會將投反對票。
他表示,從明年起,一年30多億元愛滋病治療經費將由健保署負責,加上菸捐短收60多億元,兩者加起來健保預算就少了百億元,如果再加臺南市六甲區幼稚園補助上C肝口服新藥這個「無底洞」,健保點值勢必大幅稀釋,影響醫院營運。
謝武吉表示,如果衛福部執意全額給付新藥,醫院將反對到底,他建議患者自費五成、自付12.5萬元,才符合使用者付費原則,患者才會乖乖吃藥。
全國約有55萬至60萬名C肝病患,若不治療將成慢性肝炎甚至肝癌,但C肝患者高達45到50萬人未治療。衛福部決將台灣C肝口服新藥治療將納入健保,但藥廠是否願意降價成為重大關鍵;健保署請三家藥廠限時答覆,已有兩家願意將每個療程治療價格壓至25萬元,台灣將成為全球C肝原廠藥物價格最低的國家。
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